Что делать, если у ребенка плоскостопие?

Если у ребенка обнаружено плоскостопие, родителям важно не паниковать, а действовать рационально. Во-первых, необходимо понять, что плоскостопие у детей — это не всегда патология. В большинстве случаев это так называемое гибкое (физиологическое) плоскостопие, которое является частью естественного процесса развития стопы и часто проходит самостоятельно по мере роста. Во-вторых, даже если проблема требует коррекции, существует множество эффективных и нехирургических методов.

1. Диагностика и консультация со специалистом

Первый и самый важный шаг — это обратиться к детскому ортопеду или подологу. Только врач может точно определить:

Тип плоскостопия: Гибкое (свод появляется, когда ребёнок встаёт на носочки) или жёсткое (свод отсутствует постоянно, независимо от положения).
Степень деформации: На основании осмотра, плантографии (оценки отпечатка стопы) и, при необходимости, рентгенографии.
Причину: Это может быть слабость мышц и связок, наследственность, избыточный вес или врождённые аномалии.

Ортопед разработает индивидуальный план лечения и профилактики, исходя из возраста ребёнка, степени плоскостопия и его особенностей.

2. Консервативное лечение и профилактика (основной метод)

Для большинства детей с плоскостопием назначается консервативная терапия, направленная на укрепление мышц и связок стопы. Основные методы:

а) Лечебная физкультура (ЛФК) и гимнастика для стоп

Регулярные, ежедневные упражнения — это самый эффективный способ укрепить мышечно-связочный аппарат. Они должны проводиться в игровой форме и стать частью рутины. Рекомендуемые упражнения:

Ходьба: на носочках, на пятках, на внешней стороне стоп (косолапая походка) по 1-2 минуте.
Захватывание предметов: Ребёнок сидит на полу и пальцами ног пытается поднять с пола мелкие предметы (карандаши, шарики, кубики).
«Маляр»: Ребёнок сидит на полу, вытянув ноги, и большим пальцем одной ноги «рисует» на подъёме другой ноги от большого пальца к колену.
Катание предметов: Сидя или стоя, катать стопой мячик, скалку или бутылку по полу.
Ходьба по неровным поверхностям: По массажным коврикам, песку, гальке, траве.

б) Массаж стоп и голеней

Профессиональный массаж, проводимый курсами (10-15 сеансов), помогает улучшить кровообращение, тонизировать мышцы и укрепить связки. Родители могут выполнять лёгкий массаж стоп самостоятельно в домашних условиях.

в) Ношение ортопедических стелек

Индивидуальные ортопедические стельки могут быть назначены врачом, если есть показания. Они помогают:

Правильно распределять нагрузку на стопу.
Поддерживать свод стопы в анатомически правильном положении.
Предотвратить дальнейшее прогрессирование деформации.

Важно: Не покупайте готовые стельки без консультации. Только индивидуально изготовленные стельки, сделанные по слепку стопы ребёнка, могут оказать корректирующее действие, не навредив.

г) Правильный выбор обуви

Обувь не должна быть жёсткой и сковывающей. Выбирайте обувь, соответствующую анатомическим особенностям стопы:

Гибкая подошва, которая легко гнётся в носочной части.
Широкий носок, чтобы пальцы свободно двигались.
Небольшой каблучок (3-5 мм).
Упругий, но не слишком жёсткий задник для фиксации пятки.
Обязательно примеряйте обувь, чтобы убедиться в правильности размера.

д) Дополнительные рекомендации

Ходьба босиком: По неровным поверхностям (песку, гальке, траве) — это естественный и очень полезный массаж стоп, который укрепляет мышцы.
Контроль веса: Избыточный вес создаёт дополнительную нагрузку на стопы и может усугублять плоскостопие.
Физиотерапия: В некоторых случаях врач может назначить электрофорез, магнитотерапию или другие физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения и тонуса мышц.

3. Когда может потребоваться хирургическое лечение?

Оперативное вмешательство при плоскостопии у детей является крайней мерой и назначается очень редко, только в самых тяжёлых случаях, когда консервативные методы не дают результата, а деформация прогрессирует, вызывая сильные боли и нарушения походки. Показания к операции могут включать:

Жёсткое плоскостопие, вызванное врождёнными аномалиями.
Сильная, прогрессирующая деформация стопы.
Постоянный болевой синдром, который не снимается консервативным лечением.

Что не следует делать?

Не назначайте лечение самостоятельно. Постановка диагноза и выбор терапии — это задача специалиста.
Не покупайте ортопедическую обувь без назначения врача. Жёсткая обувь для здоровой стопы может ослабить мышцы и навредить.
Не игнорируйте проблему. Даже если это «гибкое плоскостопие», необходимо наблюдение, чтобы убедиться, что оно не перейдёт в патологическую форму.

Правильный подход — это регулярное наблюдение у ортопеда, ежедневные упражнения, правильная обувь и активный образ жизни. Такой комплексный подход поможет стопам ребёнка развиваться здоровыми и сильными.